L’importance des contrôles après le traitement implantaire

Quelle est la question que nos patients nous posent après un traitement implantaire ? « Quelle est la durée de vie de mon implant ? Quel est le statut de mon implant ? « Y a-t-il une complication biologique ou technique ? Et ils veulent généralement entendre des réponses positives à ces questions.

Le succès de l'implant est de 97%. Les implants réussissent à 97 %, alors que se demandent nos patients ? "Et si j'entrais dans les 3%".

Quel est le danger de perte d’implant et de péri-implantite chez nos patients ? De plus, si la raison de la perte des dents de nos patients est due à des problèmes de gencives, à une récession gingivale ou encore à une perte osseuse, le succès de l'implant dans les traitements implantaires est le succès de l'implant, mais nos patients sont des individus. La personne mange, parle et mord avec son implant, elle est donc une sorte d’utilisateur d’implant. Pour cette raison, il est très important que les utilisateurs d’implants, c’est-à-dire nos patients, fassent preuve de prudence et de contrôle lors de l’utilisation de l’implant.

En 2012, une étude personnelle a été menée auprès de 2765 personnes porteuses d'implants. Dans le cadre de l'étude menée en Suisse, le Dr JAN DERKS a personnellement examiné 900 patients. Dans la recherche menée ici, les patients masculins étaient plus satisfaits que les femmes en termes d'esthétique et d'utilisation. Les patients âgés ont exprimé leur satisfaction par rapport aux patients plus jeunes.

Il a été demandé à ces patients s'ils avaient eu des complications avec leurs implants au cours de 6 années d'utilisation, et ⅓ d'entre eux ont mentionné des complications mineures.

Dr. Dans les recherches menées par Jan Derks, les sujets sont des personnes représentant l'ensemble du pays.

Lorsqu'une journée est consacrée aux pertes d'implants, les pertes d'implants sont évaluées en 2 catégories.

1. Début de la vie
2. pertes tardives

En étudiant les raisons de la perte de l'implant, ils se rendent compte qu'il existe certains facteurs à l'origine de la perte, et ces facteurs sont généralement :

1. fumeur
2. Diabète
3. Statut systémique, état de santé général de nos patients
4. Les drogues qu'ils consomment
5. Caractéristiques générales de l'implant

• longueur
• structure superficielle
• Marque

Perte précoce d'implant

Perte de l'implant immédiatement après l'insertion. Selon une étude menée en 2015, si nos patients ont une gingivite lorsqu'ils viennent chez nous, ces patients ont 3 fois plus de risques de perdre l'implant. Encore une fois, la longueur, la marque et la structure de la surface de l'implant sont différentes. facteurs dans cette situation.

Les erreurs d'application des implants, telles que l'impossibilité de travailler sans eau, le manque de flux sanguin vers le patient, le fait de ne pas prêter attention à l'utilisation de médicaments après la chirurgie implantaire et le non-respect des règles postopératoires telles qu'une application incorrecte de glace, sont toujours les raisons des pertes anticipées.

Toutes ces raisons sont des données d'observation. La perte précoce d’un implant court ne signifie pas qu’il donnera de bons résultats lorsqu’un implant plus long est utilisé. Nous ne pouvons pas savoir pourquoi un clinicien choisirait un implant plus fin. Par conséquent, la perte précoce de l’implant dépend de l’observation et de l’expérience.

La cause la plus fréquente de PERTE D’IMPLANT TARDIVE À TERME est la péri-implantite. En d’autres termes, la raison de la perte d’un implant fusionné avec l’os au fil du temps est la péri-implantite.

Comment diagnostiquer une péri-implantite ?

Après les traitements implantaires, nous devrions contrôler nos patients tous les 6 mois. Que recherche-t-on dans ces contrôles ? S’il y a un saignement dans les gencives, c’est une constatation importante. Radiographiquement, il faut voir la continuité de l'os autour de l'implant. Nous devons vérifier s'il y a de l'ostéoporose, nous avons besoin de documentation pour cela. Cette documentation doit être prise à chaque contrôle et vérifiée au fil des années. Si nos patients ont un problème de saignement, la péri-implantite doit être vérifiée et toute péri-implantite diagnostiquée doit être traitée.

Quelles sont les causes de la péri-implantite ?

Les structures de plaque de nos patients en sont la cause. Si l’on regarde les cas de péri-implantite, il y a certainement une parodontite (problème de gencive) dans leur histoire.

Si nos patients présentent une accumulation de plaque et aucune perte osseuse pour l’instant, le saignement gingival revient complètement à la normale dans les 3 semaines lorsque la plaque est retirée avant l’apparition d’une péri-implantite.

La survenue d’une péri-implantite sera 3,4 fois plus probable chez les individus qui ne prennent pas soin de leurs dents.

Des pertes d’implants sont observées chez les individus atteints de bruxisme. Même des fissures et des fractures se produisent dans les implants. Mais la cause la plus fréquente de perte tardive est la péri-implantite.

Le risque de périimplantite est plus élevé chez les personnes en mauvais état de santé général. Il a été observé que la probabilité de péri-implantite dans la mâchoire inférieure est 20 % plus élevée que dans la mâchoire supérieure.

Les experts disent que le choix du PILIER, c'est-à-dire de la superstructure, est également très important dans le développement de la péri-implantite. Pour cette raison, ils ont mené des recherches sur deux groupes de patients.

Un suivi de 5 ans de 80 patients atteints de mucite a été réalisé. Il y a 39 patients dans un groupe et 41 patients dans l'autre. Le groupe de 39 patients reçoit des soins et des contrôles réguliers, et seuls 7 patients de ce groupe ont une péri-implantite. Dans le groupe de 41 patients, 8 n’ont pas bénéficié de contrôles réguliers et ont développé une parodontite.

Des précautions peuvent-elles être prises pour éviter une péri-implantite lors de la pose d'un implant ?

L'épaisseur de la zone où l'implant sera placé, c'est-à-dire la muqueuse, est très importante, c'est-à-dire que notre patient doit avoir des gencives épaisses dès le début, s'il n'y a pas assez d'épaisseur dans la gencive dès le début, cette épaisseur. devrait être créé. Il a été prouvé qu’un tissu gingival épais prévient la péri-implantite.

La rapidité de formation des problèmes est importante dans le traitement de la péri-implantite

En cas de problème de péri-implantite, il est nécessaire de s’attaquer à la cause profonde du problème. Comment le problème est-il survenu et quelle en est la cause ?

Il est également important d'intervenir ou non lorsque le problème survient, car lorsque le problème survient, c'est-à-dire lorsque des symptômes tels qu'un saignement des gencives apparaissent, il y a une fonte de 0,1 à 0,2 mm dans 80 % des cas. Cette perte osseuse est très importante pour un diagnostic et un traitement précoces. Parfois, dans une telle situation, cela aide simplement à éliminer la formation de plaque dentaire, car une perte osseuse de 0,1 mm n’est pas si importante. Le temps nécessaire pour que le problème survienne et pour qu’il soit résolu est donc important.

Une fois le problème détecté, le traitement doit être effectué soit en ouvrant la zone, soit sans l'ouvrir, selon l'ampleur du problème. C’est pourquoi les contrôles de routine après les traitements implantaires sont très importants. La réalisation de ces contrôles par le dentiste une fois par mois prolonge la durée de vie des traitements implantaires et évite d'éventuelles « PERTES TARDIVES ».