Fissures et fractures dentaires

Syndrome des Dents Fêlées

Les patients rapportent souvent des antécédents de douleurs persistantes, d’intensité variable, dont ils ont du mal à identifier la source. Cette douleur peut s'accompagner d'une sensibilité au froid. La source de cette douleur aiguë, notamment lors de la mastication d’aliments qui créent un effet de vide lors de la mastication, ne peut être déterminée. Cette condition est connue sous le nom de « syndrome des dents fêlées ». Les symptômes peuvent varier en fonction de la profondeur de la fissure, de la direction de propagation et des tissus impliqués dans la ligne de fissure.

Quelles sont les causes des fissures dentaires ?

Les principales causes des fissures dentaires sont les forces physiques, en particulier l'habitude de serrer et de grincer des dents, que nous appelons bruxisme, les traumatismes, l'expansion et la contraction des amalgames dues aux changements de température, un aliment dur soudainement mordu, des habitudes parafonctionnelles, des contacts précoces et instables. sur les dents, l'exactitude des obturations ou revêtements existants n'est pas dans la relation de fermeture. Cependant, la cause des fissures dentaires n’est pas toujours détectée.

Est-il possible de traiter les fissures dentaires ?

Un diagnostic précoce est important pour un traitement réussi. En plus de l'examen radiographique et clinique, certains tests de morsure, des tests de vitalité, des tests thermiques, et si la fissure est superficielle, un examen à la lumière halogène est très utile. Afin de poser un diagnostic visuel, il peut parfois être nécessaire de retirer la restauration sur la dent concernée ou d'ouvrir chirurgicalement la zone suspecte. Si la cause n’est pas éliminée et que la fissure n’est pas traitée, des fractures dentaires sont possibles.

La méthode de traitement d’une dent fissurée est déterminée en fonction de l’emplacement, de la profondeur et de la direction de la fissure. Si la fissure ou la fracture se situe au niveau de la couche d'émail, elle peut être suivie ou un support peut être obtenu par des obturations composites en fonction de l'étendue de la plainte. Le remplissage ou le revêtement est préféré en fonction de la profondeur de la fissure au niveau de la couche de dentine. Cependant, si la fissure a affecté le faisceau nerveux vasculaire de la dent, un traitement canalaire doit être effectué. Par la suite, il conviendra d’appliquer une couronne pour soutenir les tissus dentaires restants.

Malheureusement, les chances de traitement des fissures et des fractures des racines diminuent progressivement. Le risque d’infection de la gencive au niveau de la racine cassée augmente également. Le taux d’extraction dentaire est élevé.

Après le traitement, une assiette de nuit doit être utilisée pour équilibrer les forces de mastication. Des contacts précoces doivent être organisés. Une fermeture équilibrée doit être assurée. L'état de la dent doit être surveillé lors de contrôles périodiques.