Comment nettoyer les caries dentaires profondes ?
Pourquoi les caries apparaissent-elles ?
Lorsque les aliments que nous mangeons ne sont pas bien nettoyés, ils restent autour des dents et les micro-organismes qui vivent de la consommation des résidus alimentaires s'installent dans ces zones. Les substances produites par ces micro-organismes provoquent la dissolution de nos tissus dentaires. La structure que nous appelons carie est constituée de tissu dentaire qui s’est dissous sous l’influence de ces substances.
Quelle est la structure des dents ?
La classification des caries selon leur degré d'évolution influe sur le traitement à appliquer. Pour mieux comprendre cette classification, parlons d’abord des tissus dentaires. Nos dents ont une structure en couches et comportent 3 couches.
- Émail
- Dentine
- pulpe
La couche supérieure est en émail. Il entoure la partie de la dent située à l’extérieur de l’os et constitue le tissu le plus dur et le plus durable de la dent. En raison de cette structure, nous pouvons appeler l’émail l’armure de nos dents. Il protège la dent et assure sa santé. En dessous se trouvent un support pour l’émail et un tissu dentinaire plus doux. Cette structure élastique de la dentine absorbe les forces exercées sur la dent et l’empêche de se briser face à ces forces. La structure de la dentine comporte de minuscules canaux et sa structure est dynamique. Il y a un espace à l’intérieur de la dent et, tout comme l’intérieur des os durs est rempli de moelle osseuse, le tissu pulpaire remplit cet espace à l’intérieur de la dent. La pulpe est le tissu vivant de la dent, constitué de vaisseaux et de nerfs.
Comment évolue la carie dentaire ? Quels sont les traitements contre la carie dentaire ?
Nous pouvons diviser la carie dentaire en trois groupes.
- carie de l'émail
- carie dentinaire
- Caries dentinaires profondes
Caries de l'émail :
La carie commence d’abord dans l’émail, qui est l’armure de nos dents, et progresse progressivement à travers la structure solide de l’émail. En effet, si les résidus alimentaires sont bien nettoyés, la carie dentaire ne disparaîtra pas, mais elle peut rester là pendant des années sans évoluer vers une carie. Pour nous, il s’agit du type de carie que nous appelons carie initiale (carie de l’émail). Comme traitement des caries de l'émail ; Le remplissage peut être effectué, le patient peut apprendre comment le nettoyer pour arrêter la carie, sans être touché du tout, ou la surface de la carie peut être transformée en une surface nettoyable.
Carie dentinaire :
Malheureusement, lorsque la carie atteint la dentine, nous n’avons pas autant de chance que la carie de l’émail. Parce que maintenant, l'armure a été percée et le tissu sensible de la dentine avec ses canaux a été atteint. Petit à petit, des sensibilités commencent à apparaître. La carie, qui progresse très lentement dans l’émail, commence à s’accélérer lorsqu’elle atteint la dentine. À ce stade, il n’y a aucune possibilité d’arrêt de la dégradation. Il faut absolument le remplir. Les caries qui atteignent jusqu’à la moitié de l’épaisseur du tissu dentinaire (tissu de soutien sous l’émail) sont pour nous de petites caries et nous pouvons facilement les traiter par obturation.
Caries dentinaires profondes :
Lorsque la demi-épaisseur de la dentine est dépassée par la carie, on considère qu'elle se trouve dans une zone dangereuse. Parce que ces caries profondes commencent maintenant à affecter la pulpe à l’intérieur de la dent, c’est-à-dire le tissu vasculaire et nerveux de la dent, et la dent modifie sa structure pour se protéger. C’est pourquoi les ecchymoses profondes provoquent de la douleur, des courbatures et de la sensibilité. Le traitement des caries dentinaires profondes est un traitement de coiffage. Si la carie n’est pas traitée à ce stade, les micro-organismes progresseront et atteindront la pulpe. Une douleur intense commence et nécessite un traitement canalaire.
Comment nettoyer les caries dentaires profondes ?
Un protocole particulier est appliqué lors du nettoyage des caries profondes ayant atteint la zone dangereuse. Toute carie ayant atteint la dentine ne disparaîtra pas ou ne guérira pas, et la carie ne peut pas être nettoyée à la maison. Parce que la dent est un tissu sensible et nécessite une intervention délicate avec des conseils de nettoyage spéciaux pour chaque couche. Tout d’abord, l’émail est retiré à l’aide de pointes de diamant afin que tout le tissu carieux soit visible. Ensuite, les caries et les tissus dentinaires sont nettoyés avec la méthode de nettoyage environnemental, en commençant par les parois environnantes et en se dirigeant vers le tissu nerveux (pulpe) à l’intérieur de la dent. A ce stade, le nettoyage s'effectue très doucement, sans pression et sous refroidissement approprié, à l'aide de pointes en acier ou en carbure de tungstène spécifiques à la dentine. De plus, nous réalisons plus fréquemment notre protocole de désinfection à chaque remplissage. Car une surface aussi exempte que possible de micro-organismes nous donne la possibilité de sauver la dent avec des matériaux appropriés, même si nous nous approchons trop près de la pulpe.
Y a-t-il des douleurs après le traitement capillaire ?
Même si les dents restent vivantes après le traitement (coiffage) des caries profondes, elles peuvent être plus sensibles que les autres dents. Ils ressentent surtout davantage le froid, mais il s’agit généralement d’un processus temporaire. Si vous ressentez une douleur très intense et lancinante qui vous réveille après le traitement d'une dent profondément cariée, nous vous recommandons de consulter votre médecin traitant. Si votre dent ne peut pas tolérer le traitement et peut nécessiter un traitement de canal.
Comment prévenir la progression des caries ?
Parfois, nos patients négligent leur traitement pour certaines raisons, même s’ils sont conscients de leurs problèmes. Puisqu'il n'existe aucune méthode pour éliminer, nettoyer ou éliminer la carie dentaire à la maison, il est nécessaire de consulter un dentiste. Sinon, les caries initiales ou superficielles grossiront si elles ne sont pas traitées. Cela signifie plus de perte de tissus et de risques. De plus, les caries ne commencent pas seulement par la partie supérieure des dents, mais surtout par les interfaces où les dents se touchent. Le fait que les caries interdentaires ne sont pas très sensibles, ne peuvent être détectées que par un examen détaillé de la bouche, et certaines ne peuvent même pas être détectées sans une radiographie dentaire, ce qui fait que de nombreuses personnes ne remarquent pas leurs caries. Pour ces raisons, nous vous recommandons de passer un examen chez le dentiste généraliste tous les six mois, de faire prendre vos films dentaires selon les conseils de votre dentiste et de vous souhaiter des jours en bonne santé.