Nos dents doivent-elles être obturées ou plaquées après le remplacement d’une obturation à l’amalgame ?

Les amalgames sont un mélange de poudres d’argent, de cuivre et d’étain humidifiées avec du mercure. Il est utilisé depuis de nombreuses années comme matériau d’obturation en dentisterie. Les obturations à l'amalgame étaient fréquemment préférées dans l'ancien temps de la dentisterie en raison de leur facilité de disponibilité, de leur facilité d'application et de leur faible coût.

Étant donné que les amalgames sont fixés mécaniquement à la dent, une expansion supplémentaire peut être nécessaire après l’élimination de la carie dentaire. Après cette expansion, une obturation en amalgame est placée sur la dent. Cependant, après cette expansion, la dent perd beaucoup de matière et sa résistance aux forces de mastication diminue.

Étant donné que l’amalgame transmet les forces de mastication directement à la dent, il peut provoquer de nombreuses microfissures sur la dent elle-même. En fait, la plupart du temps, les patients nous contactent en disant « ma dent est cassée, pas parce que mon amalgame est cassé ». Cela se reflète dans le fait que nos dents ne sont pas capables de résister aux forces de mastication à long terme et à l’accumulation de stress en elles-mêmes.

Alors, quelles restaurations pouvons-nous faire sur nos dents après le remplacement d’un amalgame ?

• Tout d’abord, après le remplacement de l’amalgame, les dents peuvent être obturées à l’aide d’un composite sans BPA (bisphénol A). Souvent, les obturations sont soutenues par des matériaux de remplissage renforcés de fibres pour résister aux forces de mastication.
• Si le tissu dentaire restant après le remplacement de l'amalgame est adapté à la structure d'obturation « inlay, onlay », également appelée obturation en porcelaine, l'option d'obturation en porcelaine peut être envisagée selon la recommandation de votre médecin.
• Enfin, si le tissu dentaire restant après le remplacement de l'amalgame n'est pas très adapté aux options d'obturation en composite et d'obturation en porcelaine, si la perte de matière est trop importante, les facettes en porcelaine sont souvent préférées dans la restauration de la dent, surtout lorsque trois des quatre parois de la dent sont perdues.

Le meilleur choix de restauration à appliquer après le remplacement d’une obturation à l’amalgame sera l’option la plus adaptée à votre bouche, vos dents et votre structure de mastication, avec la recommandation de votre médecin.

Journées saines.