Les amalgames sont un mélange de poudres d’argent, de cuivre et d’étain imprégnées de mercure. Ils sont utilisés comme matériau d’obturation en dentisterie depuis de nombreuses années. Les obturations à l’amalgame étaient souvent préférées dans les anciennes périodes de la dentisterie en raison de leur disponibilité, de leur facilité d’application et de leur faible coût.
Comme les amalgames sont fixés mécaniquement à la dent, une expansion supplémentaire peut être nécessaire après le nettoyage de la dent. Après cette expansion, l’amalgame est appliqué sur la dent. Cependant, comme la dent perd trop de matière après cette expansion, sa résistance aux forces de mastication diminue.
Comme l’amalgame transmet les forces de mastication directement à la dent, il peut provoquer de nombreuses microfissures dans la dent elle-même. En fait, la plupart du temps, les patients s’adressent à nous en disant « ma dent est cassée, pas mon amalgame ». Cela s’explique par l’incapacité de notre dent à faire face aux forces de mastication à long terme et à l’accumulation de stress en son sein.
Quelles sont donc les restaurations qui peuvent être effectuées sur nos dents après le remplacement d’une obturation à l’amalgame ?
Tout d’abord, après le remplacement des amalgames, les dents peuvent être obturées avec un composite sans BPA (bisphénol A). Souvent, les obturations sont également soutenues par des matériaux d’obturation renforcés par des fibres afin de répondre aux forces de mastication.
Si les tissus dentaires restants après le remplacement de l’amalgame conviennent à la structure d’obturation « inlay, onlay », également appelée obturation en porcelaine, l’option de l’obturation en porcelaine peut également être évaluée selon les recommandations de votre médecin.
Enfin, si le tissu dentaire restant après le remplacement de l’amalgame n’est pas très adapté aux options d’obturation en composite et en porcelaine, si la perte de matériau est trop importante, en particulier avec la perte de trois des quatre parois de la dent, les facettes en porcelaine sont souvent préférées pour la restauration de la dent.
Le choix de restauration le plus précis à appliquer après les changements d’obturation à l’amalgame sera l’option la plus adaptée à votre bouche, à vos dents et à votre structure de mastication, avec la recommandation de votre médecin.
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