Comment le matériau de la prothèse doit-il être chez les patients qui serrent les dents ?

Avec le développement de la technologie et de l’intelligence artificielle, nous vivons à une époque où le temps s’écoule rapidement, nous essayons de nous acquitter de nos responsabilités à ce rythme et de rattraper la vie. Dans ce processus, les gens ont commencé à se tourner vers le yoga, la méditation, le conseil psychologique et une alimentation saine pour garder leur motivation et protéger leur énergie et leur santé. Cette image révèle que les gens d’aujourd’hui sont accablés par le stress et qu’ils essaient de développer leurs propres méthodes pour y faire face.

Les dents sont des organes que nous considérons comme notre ancrage spirituel. En fait, c’est la raison pour laquelle l’expression « serrer les dents » est souvent utilisée parmi les gens. Nous pouvons serrer les dents lorsque nous sommes confrontés à un travail stressant et délicat. Lorsque notre niveau de stress augmente, il commence à affecter notre sommeil. Tout comme nous faisons de mauvais rêves pendant ces périodes, nous commençons à serrer les dents. Le bruxisme, qui est une habitude, est le plus souvent observé chez les personnes qui se trouvent dans cette situation.

Quels sont les effets/conséquences du serrement de dents ?

Lorsque nous serrons les dents, la charge exercée sur nos dents est plusieurs fois supérieure à la force normale de mastication. Comme tous nos tissus dentaires sont formés en fonction des forces de mastication, et non en fonction de cette force, nous rencontrons différents problèmes à la suite du serrement des dents. Les plus importants de ces problèmes sont le développement des muscles masticateurs et la forme angulaire/carrée du visage, l’usure des dents, la formation de fissures et de fractures, et la progression des problèmes de gencives.

Bien que nos dents s’usent contre ces forces, ce n’est pas le cas de nos prothèses. Si une dent se trouve contre nos prothèses (facettes), elle s’usera davantage ou des fractures pourront se produire dans la porcelaine.

Les matériaux de nos prothèses standard se composent de deux parties. Pour des raisons esthétiques, toute la surface visible de l’extérieur est en porcelaine. Cependant, comme la porcelaine n’est pas assez solide, son infrastructure est composée d’un matériau tel que le métal ou la zircone, qui confère sa solidité à la porcelaine.

Quels sont les développements en matière de matériaux prothétiques (couronnes, ponts, facettes) ?

Alors que les porcelaines à support métallique étaient souvent fabriquées dans le passé, la zircone, qui est un matériau plus sain et plus esthétique pour les gencives, a commencé à être utilisée dans de nombreux cas avec le développement de l’oxyde de zirconium. De nombreuses études ont été menées pour améliorer la structure durable et esthétique de la zircone. Avec le développement de la technologie assistée par ordinateur, les systèmes CAD/CAM ont vu le jour.

Aujourd’hui, la zircone est produite à l’aide de systèmes entièrement numériques dans des dispositifs de raclage intacts présentant une esthétique et une résistance élevées. Ainsi, la nécessité d’une structure en porcelaine a considérablement diminué.

En outre, des matériaux en porcelaine ont également été développés et renforcés séparément et peuvent être utilisés seuls. Le matériau que nous appelons E-max est produit par la fabrication de porcelaine renforcée proche de la perfection par des machines dotées de systèmes numériques.

Quel matériau les personnes ayant les dents serrées devraient-elles préférer lors des traitements dentaires ?

Dans les prothèses fabriquées sous forme de sous-structure et de porcelaine, des fractures appelées écailles se produisent dans la porcelaine lors du serrement des dents. Cette situation n’est évidemment pas souhaitable. Nous préférons utiliser des matériaux monoblocs grâce aux systèmes numériques CAD/CAM, en particulier chez les patients qui serrent les dents. En effet, chez les patients qui serrent les dents, des fractures se produisent à cause de cette combinaison, car les prothèses sont exposées à une force supérieure à la force de maintien de deux matériaux.

Bien que l’utilisation de zircone monobloc (monolithique) spécialement fabriquée dans les régions postérieures offre une résistance suffisante, on peut préférer les couronnes emax (facettes) qui offrent une efficacité esthétique maximale dans la région antérieure. Les couronnes en zircone monobloc (monolithique) ou emax peuvent également être utilisées dans l’ensemble de la bouche.

Si le matériau monobloc (monolithique) est le plus idéal pour les patients qui serrent les dents, le choix des couronnes emax en zircone ou en céramique (facettes) doit être décidé en fonction de la force de serrement de la personne. C’est pourquoi les connaissances et l’expérience du médecin examinateur sont très précieuses pour les patients qui grincent des dents.

À quoi les personnes souffrant de grincements de dents doivent-elles faire attention après les traitements dentaires ?

L’utilisation d’une plaque de protection nocturne (plaque de nuit, attelle) est la règle d’or pour tous les traitements effectués chez les patients souffrant de serrement de dents. En effet, c’est surtout la nuit que les forces exercées sont très, très importantes. Grâce à la gouttière, les forces exercées sur les dents sont réparties et une partie de la force est absorbée par la gouttière. Ainsi, un transfert de force excessif vers les dents est évité. De nouveau, grâce à la plaque de nuit, l’efficacité du clenching diminuera car la longueur des muscles augmentera légèrement.

Le botox est également une bonne option qui peut être appliquée chez les patients appropriés dans le traitement du bruxisme. En normalisant la force de contraction des muscles, il vise à effacer de la mémoire musculaire l’habitude de serrer les dents. Même si cela ne se produit pas, il s’agit d’un bon traitement de soutien qui soulage la douleur de la personne et empêche le développement excessif et le gonflement des muscles.

Là encore, pour réduire l’effet du serrement des dents, il est recommandé de détendre les muscles de la mastication grâce au yoga facial et aux massages faciaux, et de renforcer les muscles du dos et du cou grâce au yoga et au pilates, afin d’équilibrer la force musculaire. Cela permet de réduire la douleur causée par la fatigue musculaire due au serrement des dents.

Souriez à la vie…

Dt. İrem Sena Divanlıoğlu